武侯区家庭医生签约服务扩面 老年人可享上门随访

武侯区家庭医生签约服务进一步扩面，重点覆盖老年人、高血压和糖尿病患者、孕产妇、儿童以及残疾人。签约居民可享受健康评估、用药指导和预约转诊等服务。

与以往相比，此次签约服务更强调主动随访。家庭医生团队由全科医生、护士和公共卫生人员组成，定期联系签约居民，了解身体状况和用药情况，必要时上门服务。

在玉林社区卫生服务中心，家庭医生正在为一位行动不便的老人测量血压，并核对近期用药。老人家属介绍，以前带老人去医院复查要请假排队，现在医生定期上门，省了不少事。

• 重点人群优先签约；
• 提供上门随访和健康监测；
• 可预约上级医院转诊；
• 部分服务由医保按规定支付。

签约居民可通过手机或电话预约服务，也可在社区卫生服务中心现场咨询。家庭医生根据居民健康状况制定个性化管理方案，对病情稳定的慢性病患者提供长处方服务。

为提升服务能力，武侯区组织家庭医生参加培训，重点学习老年医学、慢性病管理和沟通技巧。上级医院专家定期到社区坐诊，帮助解决疑难问题，带教基层医生。

居民李先生患有高血压多年，签约家庭医生后，医生帮他调整了用药，并提醒定期监测。他说，过去吃药凭感觉，现在有医生跟踪，血压控制得更稳定，心里也更踏实。

家庭医生团队还与社区网格员、养老服务机构联动，对独居、高龄老人建立重点台账。发现异常情况，及时联系家属并协助就医，减少突发健康风险。

武侯区卫健局提醒，家庭医生签约服务以自愿为原则，居民可根据常住地选择社区卫生服务中心。签约不限制就医自由，居民仍可到其他医院就诊。

下一步，武侯区将继续充实家庭医生队伍，完善绩效评价和激励机制，推动优质医疗资源下沉，让居民在家门口获得连续、便捷的健康管理服务。

家庭医生团队还将为签约居民提供健康档案查询和用药提醒服务，帮助慢性病患者规律服药。对需要转诊的患者，协助预约上级医院专家号。社区卫生服务中心还将公布家庭医生团队信息，方便居民按需选择。对签约居民的合理诉求，建立台账并限时反馈，提升服务满意度。